随着现代生活方式的改变，痛风的发病率在世界范围内逐年增加。目前，高尿酸血症全国发病率13.3%，约1.7亿人。大部分人认为痛风就是一种关节病，来得快，去得也快，平时不痛不痒没什么大事。其实，痛风不仅与高血压、糖尿病、高血脂、肥胖紧密相随，而且当尿酸长期升高沉积在肾脏时，还会悄悄导致肾脏损害，进而引起肾功能衰竭或心脑血管疾病。因此，痛风不仅蚀骨还伤肾，可谓是痛在关节、伤在肾脏，是肾脏不能承受之“痛”。

尿酸高就是痛风吗？

临床上好多患者认为尿酸高就得了痛风。实际上高尿酸并非等同于痛风，但它是痛风最重要的生化指标，长期的高尿酸血症会形成尿酸盐结晶诱发炎症，形成痛风，所以需要重视化验指标中的尿酸值。

为什么明明忌口了，痛风还频繁发作？

大家都知道痛风患者饮食原则是“三低一高”，即低嘌呤饮食、低热量摄入、低盐饮食、大量饮水。但是好多患者明明控制饮食，痛风还频繁发作，这是为什么呢？可能我们忽视了生活中的一个隐形杀手——果糖，如水果中的果糖在体内代谢不仅会产生尿酸，还会诱发代谢异常，减少肾尿酸的排泄，导致尿酸升高，所以高尿酸患者不仅需要减少甜味水果摄入，还应避开各种甜味饮料。

痛风发作的部位仅限于大脚趾吗？

临床上约70%的痛风患者首发症状是第一大脚趾的红肿疼痛，但疼痛也可以发生在足背、脚后跟、踝和膝关节等部位，甚至手指、肘等上肢关节，所以需要有经验的风湿科医生明确诊断。

尿酸正常或者不痛了，就不用管了吗？

长期痛风发作会导致肾功能损伤，称为痛风性肾病，早期表现夜尿增多，后期可见浮肿及电解质紊乱，尿酸持续升高还可刺激血管，易致动脉硬化，诱发高血压、冠心病或中风。因此，即便没有急性发作，只要尿酸值偏高，都需要在医生指导下进行降尿酸治疗，采用药物和饮食结合治疗原则，定期监测血尿酸水平、监测肾脏功能、预防并发症或痛风复发。

平时常服用的哪些药会引起尿酸升高呢？

临床常用的导致尿酸升高的药物为氢氯噻嗪（一些降压药的复合成分）、呋塞米、阿司匹林。如果长期服用上述药物的话，容易引起患者尿酸的升高，在用药期间需要定期监测患者的尿酸水平。一旦出现尿酸升高的情况，建议换用其他的药物进行治疗。

中医在治疗痛风疾病上有何优势？

痛风是风湿科的常见疾病，中医中药在治疗痛风上存在一定的优势，通过患者不同临床表现和患者自身特点可以进行分型治疗，如湿热痹阻证、脾肾亏虚证、肝肾虚损证、痰瘀痹阻证等，分型治疗更有针对性，且疗效更为巩固，副作用小，可以有效缩短疗程。